重症药疹是怎么回事
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重症药疹是怎么回事
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重症药疹可能由药物过敏反应、遗传易感性、免疫系统异常、药物代谢异常等原因引起，可通过停用致敏药物、抗过敏治疗、糖皮质激素治疗、免疫球蛋白治疗等方式干预。
1. 药物过敏反应部分人群对特定药物成分产生超敏反应，常见致敏药物包括青霉素类、磺胺类、抗癫痫药等，需立即停用可疑药物并使用氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等抗过敏药物。
2. 遗传易感性人类白细胞抗原基因变异可能增加药疹风险，有家族过敏史者更易发生重症药疹，建议进行基因检测并避免使用高风险药物，必要时使用苯海拉明、泼尼松、环孢素等免疫调节剂。
3. 免疫系统异常自身免疫性疾病患者或免疫功能紊乱者易出现严重皮肤反应，可能与T细胞过度激活有关，表现为全身红斑伴黏膜损害，需静脉注射甲泼尼龙、人免疫球蛋白、雷公藤多苷等控制炎症。
4. 药物代谢异常肝脏代谢酶缺陷导致药物蓄积毒性，常见于解热镇痛药、别嘌呤醇等，临床出现大疱性表皮松解等危重表现，需血浆置换联合环磷酰胺、他克莫司、维生素C等综合治疗。
出现广泛皮肤糜烂、高热等表现需立即就医，治疗期间保持皮肤清洁，穿着柔软棉质衣物，避免抓挠损伤，严格记录用药史以预防复发。
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