胰腺癌中晚期可通过手术治疗、化疗、靶向治疗、姑息治疗等方式干预。疾病分期、转移情况、患者体质、基础疾病等因素均影响治疗方案选择。
1、手术治疗根治性胰十二指肠切除术适用于肿瘤局限患者,可能与胰管阻塞、神经浸润等因素有关,常表现为腹痛、黄疸等症状。术后需配合放化疗。
2、化疗吉西他滨联合白蛋白紫杉醇是常用方案,可能与基因突变、慢性炎症等因素有关,多伴随消瘦、腹水等症状。可配合使用盐酸厄洛替尼等靶向药物。
3、靶向治疗针对BRCA基因突变可使用奥拉帕利,可能与遗传因素、糖尿病史有关,常见CA199指标升高。需定期监测骨髓抑制等不良反应。
4、姑息治疗胆道支架植入可缓解梗阻性黄疸,可能与肿瘤压迫有关,多伴皮肤瘙痒。疼痛管理可选用芬太尼透皮贴剂。
治疗期间建议高蛋白饮食配合适度活动,疼痛剧烈时及时就医调整方案,避免自行增减药物剂量。