多囊卵巢综合征可通过病史采集、体格检查、超声检查、激素水平检测等方式诊断。诊断标准需符合稀发排卵或高雄激素表现中的至少一项,并排除其他类似疾病。
1、病史采集:询问月经周期是否规律、体毛增多等高雄激素表现,了解家族糖尿病或代谢综合征病史,评估体重变化及生育需求。
2、体格检查:测量体重指数和腰围,检查面部及躯干多毛、痤疮等高雄体征,观察有无黑棘皮症等胰岛素抵抗表现。
3、超声检查:经阴道超声可见单侧或双侧卵巢多囊样改变,即直径2-9毫米的卵泡超过12个,或卵巢体积超过10毫升。
4、激素检测:检测血清睾酮等雄激素水平升高,促黄体生成素与促卵泡激素比值超过2-3,部分患者伴有抗苗勒管激素水平异常升高。
建议确诊患者定期监测血糖血脂,保持规律运动和控制体重,必要时在妇科或生殖内分泌科医生指导下进行药物或生育干预。