艾滋病红疹子通常表现为皮肤黏膜的斑丘疹或玫瑰糠疹样皮损,可能与免疫系统受损、机会性感染、药物过敏反应或梅毒合并感染等因素有关。
1. 免疫受损:HIV病毒攻击CD4+T细胞导致免疫力下降,易引发非特异性皮疹。需通过抗病毒治疗控制HIV病毒载量,常用药物包括替诺福韦、拉米夫定和多替拉韦。
2. 机会感染:合并带状疱疹或真菌感染时出现群集水疱或环形红斑。需针对病原体治疗,如阿昔洛韦抗疱疹病毒,伊曲康唑抗真菌。
3. 药物过敏:抗病毒药物如奈韦拉平可能引起麻疹样药疹。需及时更换治疗方案,可选用过敏概率较低的拉替拉韦等整合酶抑制剂。
4. 梅毒共病:二期梅毒典型表现为铜红色掌跖皮疹,需通过青霉素驱梅治疗。HIV感染者梅毒血清学检测可能出现假阴性。
艾滋病相关皮疹具有多形性特点,确诊需结合HIV抗体检测和病毒载量检查,皮肤病变期间应避免抓挠并保持清洁。