肺癌转移通常按局部淋巴结→远处器官顺序发展,常见转移部位主要有肺门淋巴结、脑、骨、肝、肾上腺。
1、肺门淋巴结肺癌细胞最早通过淋巴管转移至肺门淋巴结,表现为淋巴结肿大,可通过PET-CT或穿刺活检确诊。
2、脑血行转移至脑部多发生在小细胞肺癌,可能引发头痛、呕吐或神经功能障碍,需MRI检查明确。
3、骨脊椎和骨盆是常见转移部位,典型症状为持续性骨痛或病理性骨折,骨扫描有助于早期发现。
4、肝晚期易通过血液转移至肝脏,可能出现黄疸、腹水,增强CT或超声引导穿刺可辅助诊断。
肺癌转移具有个体差异性,建议确诊后每3个月进行全身影像学评估,同时保持营养支持与适度活动。