附睾头囊肿可通过定期观察、药物治疗、穿刺抽液、手术切除等方式治疗。附睾头囊肿通常由先天性发育异常、慢性炎症刺激、输精管阻塞、局部创伤等原因引起。
1、定期观察体积较小且无症状的囊肿可暂不处理,每3-6个月通过超声检查监测变化,日常避免会阴部受压或剧烈运动。
2、药物治疗合并感染时需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素,疼痛明显者可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药。
3、穿刺抽液适用于体积较大造成压迫症状的囊肿,在超声引导下抽取囊液并注射硬化剂,但存在复发概率。
4、手术切除对反复感染、持续增大或影响生育功能的囊肿可行显微镜下精索静脉结扎术或囊肿剥离术,需评估睾丸血供保护。
治疗期间应避免长时间骑行或久坐,穿着宽松内裤减少摩擦,术后定期复查精液质量及睾丸超声。