卵巢囊肿直径超过50毫米或存在恶变风险时通常建议手术治疗。卵巢囊肿的手术指征主要有囊肿大小、生长速度、症状严重程度、影像学特征等因素。
1、囊肿大小持续存在的单纯性囊肿直径超过50毫米,或绝经后女性囊肿直径超过20毫米,可能需腹腔镜手术切除。
2、生长速度随访期间囊肿快速增长,半年内直径增加超过10毫米,需警惕肿瘤性病变可能。
3、症状表现出现剧烈腹痛、囊肿扭转或破裂等急腹症,或压迫症状影响排尿排便时需急诊手术。
4、影像特征超声显示囊肿内有实性成分、乳头状突起、血流丰富等恶性征象时,无论大小均需手术探查。
术后需定期复查超声,3个月内避免剧烈运动,保持会阴清洁,出现发热腹痛及时复诊。