二度房室传导阻滞是否严重需结合分型判断,一型多为良性,二型可能进展为三度阻滞需紧急干预。
文氏型阻滞多与迷走神经张力增高或药物作用有关,心电图表现为PR间期逐渐延长直至QRS波脱落,通常无须特殊治疗。
莫氏二型阻滞常提示希氏束以下传导系统病变,可能突然发展为完全性房室传导阻滞,需考虑永久起搏器植入。
出现晕厥或心率低于40次/分时应立即就医,日常避免使用减慢心率药物,定期复查动态心电图评估病情进展。