胃癌晚期浮肿可能由低蛋白血症、淋巴回流受阻、肾功能不全、药物副作用等原因引起,可通过补充蛋白、利尿治疗、淋巴引流、调整用药等方式缓解。
1. 低蛋白血症:肿瘤消耗导致血浆蛋白降低,引发肢体凹陷性水肿。需静脉输注人血白蛋白,配合高蛋白饮食如鸡蛋羹、鱼肉泥。
2. 淋巴回流受阻:肿瘤转移压迫淋巴管导致下肢非凹陷性水肿。可进行轻柔淋巴按摩,穿戴医用弹力袜,必要时使用利尿剂呋塞米。
3. 肾功能不全:肿瘤代谢产物蓄积影响肾脏排水功能。需限制每日饮水量,监测电解质,遵医嘱使用托拉塞米等利尿药物。
4. 药物副作用:化疗药物如顺铂可能引起水钠潴留。应与主治医生沟通调整用药方案,必要时短期使用螺内酯。
建议抬高水肿肢体,每日记录体重变化,控制钠盐摄入,若出现呼吸困难或尿量锐减需立即就医。