宫颈炎的明显症状包括阴道分泌物增多、性交后出血、外阴瘙痒、下腹坠痛。症状按发展程度可分为早期异常分泌物、进展期接触性出血、严重期盆腔疼痛。
1、分泌物异常早期表现为白带量增多呈脓性或血性,可能伴有异味。需进行妇科检查明确病原体,细菌性感染可使用甲硝唑栓剂,衣原体感染建议阿奇霉素口服,真菌感染可用克霉唑阴道片。
2、接触性出血性交或妇科检查后出现点滴出血,常见于宫颈柱状上皮外移。需排除宫颈癌变可能,物理治疗包括激光或冷冻疗法,药物治疗含干扰素栓、保妇康栓等。
3、外阴刺激分泌物刺激导致外阴灼热或瘙痒,可能合并尿道口红肿。保持外阴清洁干燥,细菌性阴道病用克林霉素软膏,滴虫感染服替硝唑片,过敏反应需抗组胺药。
4、盆腔不适炎症扩散引发下腹隐痛或腰骶酸痛,急性发作伴发热需静脉抗生素。慢性疼痛可配合盆底磁疗,严重粘连需宫腔镜分离术。
建议每日更换棉质内裤,避免频繁阴道冲洗,急性期禁止性生活,定期进行宫颈癌筛查。出现持续出血或发热需立即就医。