内分泌性高血压主要包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、甲状腺功能亢进等疾病,按病情进展从轻度到严重排列。
1、原发性醛固酮增多症肾上腺皮质分泌过多醛固酮导致,表现为顽固性高血压伴低血钾,可通过螺内酯等药物或肾上腺切除术治疗。
2、嗜铬细胞瘤肾上腺髓质肿瘤分泌过量儿茶酚胺,引发阵发性血压骤升,伴随头痛、出汗,需手术切除肿瘤。
3、库欣综合征皮质醇分泌过多引起向心性肥胖合并高血压,可能由垂体瘤或肾上腺肿瘤导致,需针对病因手术或药物治疗。
4、甲状腺功能亢进甲状腺激素促进心血管兴奋性增高,引发收缩压升高,需抗甲状腺药物或碘131治疗。
出现高血压合并内分泌异常症状时应尽早就诊,完善激素检测和影像学检查以明确病因。