膀胱憩室开口1.6厘米属于中等偏大,通常需要结合憩室位置、症状及并发症综合评估。膀胱憩室的处理方式主要有定期观察、药物治疗、手术修复。
1、定期观察无症状且无尿路感染的憩室可暂不处理,建议每6-12个月通过超声或CT复查,重点监测憩室是否增大或出现结石。
2、药物治疗合并尿路感染时可使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,伴有排尿困难可选用坦索罗辛改善尿流动力学,需在泌尿外科医生指导下用药。
3、手术修复憩室反复感染、结石形成或导致膀胱输尿管反流时,需考虑腹腔镜憩室切除术或开放手术,术后需留置导尿管1-2周。
日常应避免憋尿,保持每日饮水量2000毫升以上,减少咖啡因摄入,出现血尿、发热等症状需及时就医。