脑血栓可通过溶栓治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗、手术治疗等方式治疗。脑血栓通常由动脉粥样硬化、高血压、心房颤动、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病后4.5小时内可静脉注射阿替普酶、尿激酶等溶栓药物溶解血栓,恢复血流。溶栓治疗需严格把握时间窗,超过时间窗可能导致出血风险增加。
2、抗凝治疗华法林、利伐沙班等抗凝药物可用于预防血栓扩大和新血栓形成,适用于心房颤动引起的脑血栓。使用期间需定期监测凝血功能。
3、抗血小板治疗阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可抑制血小板聚集,预防血栓复发。轻度脑血栓患者可长期服用进行二级预防。
4、手术治疗对于大血管闭塞患者,可采取机械取栓术清除血栓。颈动脉狭窄超过70%时,可行颈动脉内膜切除术预防脑血栓复发。
脑血栓患者康复期需控制血压血糖,戒烟限酒,适当进行肢体功能锻炼,定期复查凝血功能和血管情况。