筛窦炎可能对眼睛造成结膜炎、泪囊炎、眶周蜂窝织炎、视神经炎等危害,症状按严重程度从眼部刺激到视力损害递进。
1、结膜炎筛窦与眼眶相邻,炎症扩散可能引发结膜充血、分泌物增多。治疗需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶或妥布霉素地塞米松眼膏控制感染。
2、泪囊炎筛窦化脓性感染可波及泪道系统,导致泪液排泄障碍。急性期需静脉注射头孢曲松,配合局部热敷,慢性期可能需泪道探通术。
3、眶周蜂窝织炎炎症突破骨壁后引发眼睑肿胀、眼球运动受限。需紧急使用哌拉西林他唑巴坦联合糖皮质激素,严重者需眶内引流手术。
4、视神经炎筛窦后组病变压迫视神经可致视力骤降。需大剂量甲泼尼龙冲击治疗,联合维生素B12营养神经,必要时行鼻内镜减压术。
出现眼痛、视力变化需立即就诊,治疗期间避免揉眼,保持鼻腔通畅可降低眼部并发症风险。