静脉留置导管会容易感染吗
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静脉留置导管会容易感染吗
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静脉留置导管存在一定感染风险，感染概率主要与导管类型、留置时间、无菌操作规范、患者免疫力等因素相关。
1、导管类型中心静脉导管感染率高于外周静脉导管，其中股静脉置管感染风险最高。治疗需立即拔除导管并送细菌培养，根据药敏结果使用抗生素如头孢曲松、万古霉素、氟康唑。
2、留置时间导管留置超过7天感染风险显著增加。需每日评估导管必要性，出现局部红肿或发热时需拔管，可选用哌拉西林他唑巴坦、利奈唑胺等广谱抗生素治疗。
3、操作规范置管时未严格无菌操作会增加金黄色葡萄球菌等病原体定植风险。治疗需规范消毒穿刺部位，必要时使用氯己定敷料，严重感染可联合使用替考拉宁和亚胺培南。
4、患者因素糖尿病、粒细胞缺乏患者更易发生导管相关血流感染。治疗需控制基础疾病，出现寒战高热时需血培养，可选用美罗培南联合阿米卡星抗感染。
建议置管期间保持穿刺部位干燥清洁，医护人员需严格执行手卫生，患者出现发热或穿刺点渗液应及时就医评估。
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