精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、肿瘤压迫等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预。
1、静脉瓣功能不全先天性静脉瓣发育不良或功能缺陷导致血液反流,表现为阴囊坠胀感,可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片、七叶皂苷钠片等改善静脉回流药物。
2、久站久坐长期保持直立或久坐姿势使精索静脉回流受阻,建议每1-2小时活动下肢,避免穿紧身裤,必要时使用阴囊托带减轻症状。
3、腹腔压力增高慢性便秘、重体力劳动等因素增加腹压,可能伴随腹股沟区不适,需治疗原发病,可选用乳果糖缓解便秘,严重时需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
4、肿瘤压迫腹膜后肿瘤或肾肿瘤压迫肾静脉导致继发性曲张,通常伴有腰痛或血尿,需通过CT明确诊断后行肿瘤切除术。
建议避免长时间负重运动,穿着宽松内裤,定期进行阴囊超声检查监测病情变化,出现持续疼痛或生育障碍应及时就医。