急性颈椎间盘突出症是颈椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经或脊髓的急症,主要表现为颈部剧痛、上肢放射痛、感觉异常或肌力下降。
1、病因机制椎间盘退变基础上突发外力作用导致纤维环撕裂,髓核从薄弱处突出,常见于颈部突然扭转、长期低头或外伤。
2、典型症状颈部活动受限伴刀割样疼痛,可向肩臂部放射,严重者出现手指麻木、握力减退等神经压迫症状。
3、诊断方法结合颈椎过伸过屈位X线片、MRI检查明确突出节段和程度,需与颈椎管狭窄、脊髓肿瘤等鉴别。
4、治疗原则急性期采用颈托固定配合甘露醇缓解水肿,疼痛稳定后可行颈椎牵引,保守治疗无效者需考虑椎间盘切除手术。
避免长时间保持低头姿势,睡眠时选择合适高度枕头,急性发作期应严格制动并及时就医评估神经损伤情况。