弥散性血管内凝血的主要症状包括皮肤瘀斑、出血倾向、器官功能障碍和休克,病情发展可从早期凝血异常进展至多器官衰竭。
1、皮肤瘀斑早期表现为不明原因的皮肤瘀点或瘀斑,可能与微血管内血栓形成导致毛细血管破裂有关。需监测凝血功能,及时输注新鲜冰冻血浆纠正凝血异常。
2、出血倾向进展期可见穿刺部位渗血、牙龈出血或消化道出血,与凝血因子过度消耗相关。需紧急补充凝血因子,可使用肝素钠、氨甲环酸等抗纤溶药物。
3、器官功能障碍微血栓导致器官缺血时可出现少尿、呼吸困难等表现,常见于肾脏和肺部。需进行器官支持治疗,同时处理原发病因。
4、休克终末期可发生难以纠正的低血压,与全身炎症反应和微循环障碍有关。需血管活性药物维持血压,必要时进行机械通气等生命支持。
出现疑似症状应立即就医,治疗期间需严格监测生命体征,避免创伤性操作,维持水电解质平衡。