小儿遗尿症多数情况下可以治愈。治疗方法包括行为干预、药物治疗、膀胱训练、心理疏导等,具体效果与患儿年龄、病因及家庭配合度有关。
1、行为干预家长需帮助孩子建立规律排尿习惯,如睡前限水、夜间定时唤醒排尿,使用尿床报警器辅助训练,持续3-6个月有效率较高。
2、药物治疗醋酸去氨加压素可减少夜间尿量,抗胆碱药如奥昔布宁能缓解膀胱过度活动,需在医生指导下短期使用并监测副作用。
3、膀胱训练通过延迟排尿练习增强膀胱容量,配合盆底肌锻炼改善控尿能力,适合5岁以上能配合训练的儿童。
4、心理疏导家长需避免责备,采用奖励机制减轻焦虑,合并明显心理问题时可寻求专业心理咨询支持。
多数患儿经系统治疗1-2年内症状消失,继发性遗尿需针对原发病治疗,建议记录排尿日记并定期复诊评估。