月经不调量少多数情况下可以上环,但需评估子宫内膜状态及激素水平。主要影响因素有内分泌紊乱、子宫内膜损伤、宫腔粘连、卵巢功能减退等。
1、内分泌紊乱多囊卵巢综合征等疾病可能导致激素分泌异常,需先调整月经周期。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物。
2、子宫内膜损伤人工流产或宫腔操作可能损伤内膜基底层,建议宫腔镜检查评估。可配合雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。
3、宫腔粘连阿谢曼综合征等疾病会导致经血排出受阻,需行宫腔镜粘连分离术。术后可放置球囊支架预防再粘连。
4、卵巢功能减退围绝经期或早发性卵巢功能不全患者,需补充激素改善内膜条件。常用药物包括克龄蒙、芬吗通等复合制剂。
上环前建议完善超声和性激素检查,术后定期复查环位并观察月经改变,出现持续腹痛或异常出血需及时就医。