阴茎假体植入术后出血可能由术中血管损伤、凝血功能异常、术后活动过早、感染等因素引起,需根据具体原因采取止血、抗感染或二次手术等治疗措施。
1、术中血管损伤手术操作可能损伤海绵体或阴茎背侧血管,表现为切口渗血或皮下血肿。需立即加压包扎,严重时需手术探查止血,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
2、凝血功能异常患者术前未发现的凝血障碍或抗凝药物未停用可能导致持续渗血。需检测凝血功能,输注新鲜冰冻血浆,停用阿司匹林等抗血小板药物。
3、术后活动过早术后早期剧烈运动或勃起可能造成假体与组织摩擦出血。需绝对卧床3-5天,使用己烯雌酚抑制勃起,局部冰袋冷敷减少出血。
4、继发感染细菌感染可导致血管炎性破裂出血,常伴发热和脓性分泌物。需静脉用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,必要时取出假体并清创。
术后应保持会阴清洁干燥,避免憋尿和性刺激,观察引流液性状,出现持续出血或血肿增大需立即返院处理。