腰椎间盘突出症的微创治疗主要包括椎间孔镜手术、经皮椎间盘切除术等,具有创伤小、恢复快等优势,但也存在适应症限制、复发风险等缺点。
1、创伤小微创手术切口通常不足1厘米,术中肌肉剥离少,可显著减少组织损伤,术后疼痛程度轻于开放手术。
2、恢复快患者术后1-3天即可下床活动,2-4周可恢复轻工作,康复周期较传统手术缩短一半以上。
3、适应症窄仅适用于单纯椎间盘突出患者,合并椎管狭窄、脊柱不稳等复杂病例仍需开放手术。
4、复发风险术后5年复发率约5-10%,与髓核摘除不彻底、纤维环未修复等因素有关。
微创术后需遵医嘱进行核心肌群锻炼,避免久坐弯腰等动作,定期复查评估脊柱稳定性。