肱二头肌长头腱鞘炎是肩部常见炎症性疾病,主要表现为肩前区疼痛和活动受限,可能与过度使用、姿势不良、肩关节退变或外伤等因素有关。
1、过度使用重复性上肢运动如举重、投掷等易导致肌腱反复摩擦,引发无菌性炎症。建议减少肩部负荷运动,局部冰敷缓解急性期肿胀。
2、姿势不良长期伏案工作或圆肩姿势会增加肌腱张力。需调整工作站高度,进行胸肌拉伸和肩胛稳定训练。
3、肩关节退变可能与肩峰下撞击综合征相关,常伴夜间痛和主动抬臂困难。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或局部封闭治疗。
4、外伤因素急性拉伤或跌倒可能导致肌腱鞘膜撕裂,出现突发性剧痛和淤青。需影像学排除肌腱断裂,严重者需关节镜微创手术。
急性期应避免提重物,恢复期可进行钟摆运动和爬墙训练,若持续疼痛超过两周建议骨科就诊。