多数白内障合并玻璃体混浊患者可以接受手术治疗。手术可行性主要取决于混浊程度、视网膜状态、全身健康状况及术前评估结果。
1、混浊程度:轻度玻璃体混浊通常不影响白内障超声乳化手术,术中可同步观察眼底;重度混浊需先进行玻璃体切割术。
2、视网膜状态:术前需通过B超评估视网膜是否脱落,合并视网膜病变者需联合玻璃体视网膜手术。
3、全身状况:控制良好的高血压、糖尿病等慢性病不影响手术,但凝血功能障碍或严重心肺疾病需谨慎评估。
4、术前评估:需完善眼压、角膜内皮计数、OCT等检查,玻璃体混浊合并白内障者更推荐选择三焦点人工晶体。
术后需避免剧烈运动,按医嘱使用抗生素滴眼液,定期复查眼底,合并糖尿病患者需严格控制血糖。