原发性醛固酮增多症可通过药物控制、手术切除、饮食调整、定期监测等方式治疗。该病通常由肾上腺腺瘤、肾上腺增生、基因突变、其他罕见病因引起。
1、药物控制螺内酯、依普利酮、阿米洛利等醛固酮拮抗剂可抑制醛固酮作用,需配合降压药使用,可能出现高钾血症需监测血钾。
2、手术切除单侧肾上腺腺瘤患者行腹腔镜肾上腺切除术可根治,术后需短期补充糖皮质激素,术前需纠正低钾血症。
3、饮食调整限制每日钠盐摄入低于5克,增加富钾食物如香蕉、菠菜摄入,避免甘草等醛固酮样物质。
4、定期监测每3-6个月复查血压、血钾、肾功能,评估治疗效果,调整药物剂量或考虑二次手术。
建议低盐饮食结合适度运动,术后患者需遵医嘱逐步恢复活动,避免突然体位变化导致低血压。