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直径超过5厘米的粘膜下子宫肌瘤通常建议手术治疗。粘膜下子宫肌瘤的处理方式主要有肌瘤大小、症状严重程度、生育需求、生长速度等因素决定。
1、肌瘤大小肌瘤直径超过5厘米可能压迫宫腔，导致月经量增多或贫血，需考虑宫腔镜或腹腔镜手术切除。
2、症状严重伴随严重贫血、经期延长或痛经影响生活质量时，即使小于5厘米也可能需要手术干预。
3、生育需求计划怀孕者若肌瘤影响胚胎着床或导致反复流产，建议孕前处理，手术方式需根据肌瘤位置选择。
4、快速生长肌瘤短期内迅速增大或绝经后继续生长，需排除恶变可能，此时无论大小均应考虑手术治疗。
术后建议定期复查超声，保持均衡饮食并适当补充铁剂，避免剧烈运动促进恢复。
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