耳垂下方出现硬疙瘩可能与皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、腮腺肿瘤等因素有关,可通过局部热敷、药物治疗、穿刺引流或手术切除等方式处理。
1、皮脂腺囊肿皮脂腺堵塞导致分泌物积聚形成囊肿,表现为无痛性圆形硬结。可外用莫匹罗星软膏预防感染,若继发感染需口服头孢克洛,顽固性囊肿需手术切除。
2、淋巴结肿大多由邻近部位炎症引发,触诊可活动伴压痛。需针对原发感染使用阿莫西林克拉维酸钾,配合布洛芬缓解疼痛,持续肿大需排查结核等特殊感染。
3、脂肪瘤脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤,质地柔软边界清晰。较小者无须处理,增大明显时可手术切除,禁用针吸或挤压等非正规治疗。
4、腮腺肿瘤腮腺区缓慢生长的无痛肿块需警惕肿瘤,超声检查可鉴别性质。良性混合瘤需手术完整切除,恶性肿瘤需联合放化疗,禁止自行穿刺活检。
避免反复触摸刺激肿块,观察是否伴随红肿热痛,两周无消退或持续增大时应至普外科或耳鼻喉科就诊。