胃癌靶向治疗常见副作用包括消化道反应、皮肤毒性、血液系统异常和心血管影响,具体表现与个体差异及药物种类密切相关。
1、消化道反应恶心呕吐和腹泻是典型表现,可能与药物刺激胃肠黏膜有关。轻症可通过调整饮食缓解,严重时需使用昂丹司琼、洛哌丁胺等药物干预。
2、皮肤毒性皮疹和手足综合征多见,由药物抑制表皮生长因子受体导致。局部使用尿素软膏、氢化可的松乳膏可缓解,严重时需暂停治疗。
3、血液系统异常白细胞减少和贫血较常见,与骨髓抑制相关。定期监测血常规,必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子纠正。
4、心血管影响高血压和QT间期延长需警惕,多见于抗血管生成类药物。治疗期间需持续监测血压和心电图,可选用氨氯地平等降压药物。
治疗期间建议记录不良反应发生情况,保持低盐高蛋白饮食,避免剧烈运动加重心血管负担,所有药物调整均需在肿瘤科医生指导下进行。