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怀孕后同房安全期一般建议在孕中期（14-28周），实际需根据个体差异调整，主要影响因素有胎盘位置、先兆流产史、多胎妊娠、宫颈机能不全等。
1、胎盘位置胎盘前置或低置状态可能增加同房风险，需通过超声检查确认胎盘位置，避免机械刺激引发出血。
2、先兆流产史既往有阴道出血或宫缩症状的孕妇，孕早期和晚期应禁止同房，可能诱发子宫收缩导致流产或早产。
3、多胎妊娠双胎及以上妊娠子宫张力较高，同房可能加重负担，建议孕20周后避免，定期监测宫颈长度变化。
4、宫颈机能不全存在宫颈缩短或松弛的孕妇需全程禁止同房，可能引发胎膜早破，必要时需进行宫颈环扎术。
孕期同房应避免压迫腹部，出现腹痛或阴道流血立即就医，定期产检评估个体化建议。
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