子宫肌瘤可能引起白带异常,常见表现为白带增多、颜色改变或伴有异味,通常与黏膜下肌瘤位置、继发感染或激素水平波动有关。
1. 肌瘤位置影响黏膜下肌瘤向宫腔突出时,可能刺激子宫内膜腺体分泌增加,导致水样白带增多。建议定期超声监测肌瘤生长情况。
2. 继发感染风险肌瘤表面黏膜溃疡或坏死时易合并细菌感染,出现黄色脓性白带伴异味。可遵医嘱使用甲硝唑、左氧氟沙星或克林霉素等抗生素。
3. 激素水平变化雌激素依赖性肌瘤可能引起宫颈黏液分泌异常,表现为蛋清样拉丝白带。可考虑使用米非司酮、亮丙瑞林或戈舍瑞林调节激素。
4. 压迫邻近器官较大肌瘤压迫宫颈管可能导致排出不畅,引发褐色陈旧性分泌物。需评估是否需行肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。
日常注意会阴清洁,避免使用刺激性洗剂,出现血性白带或持续异味应及时妇科检查。