食道癌中期症状主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降和反流性呕吐。症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展为明显功能障碍。
1、吞咽困难肿瘤增大导致食道狭窄,表现为进食固体食物时有梗阻感,后期可能发展为流质饮食困难。需通过胃镜活检确诊,可考虑放置食道支架缓解症状。
2、胸骨后疼痛肿瘤浸润周围组织引发持续性钝痛,疼痛可放射至背部。镇痛治疗联合放疗可缓解症状,需警惕肿瘤侵犯纵隔的风险。
3、体重下降因进食障碍导致营养摄入不足,常伴有贫血和乏力表现。需进行营养评估并给予肠内或肠外营养支持,必要时可考虑胃造瘘。
4、反流性呕吐食道梗阻导致食物潴留,出现夜间反流和呛咳。质子泵抑制剂可减少胃酸反流,严重者需考虑空肠营养管置入。
出现上述症状应及时进行胃镜检查,确诊后需结合手术、放疗和化疗等综合治疗,同时注意保持半流质高蛋白饮食。