产后癜痫是怎么回事
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产后癜痫是怎么回事
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产后癫痫可能由妊娠期高血压脑病、子痫前期遗留损伤、脑血管异常、代谢紊乱等原因引起，可通过抗癫痫药物、病因治疗、神经保护、康复训练等方式干预。
1、妊娠期高血压脑病妊娠期严重高血压导致脑水肿引发癫痫发作，表现为突发意识丧失和肢体抽搐。控制血压可使用拉贝洛尔，急性期静脉注射地西泮，长期预防可选用左乙拉西坦。
2、子痫前期遗留损伤子痫造成的脑血管内皮损伤可能持续至产褥期，出现视觉模糊后伴随癫痫大发作。硫酸镁持续治疗基础上，联合丙戊酸钠缓释片预防复发。
3、脑血管异常隐匿性脑动静脉畸形在产后血流动力学变化时破裂，引发局灶性癫痫。脑血管造影确诊后需手术切除病灶，术前可用苯巴比妥控制发作。
4、代谢紊乱产后重度低钙血症或低钠血症导致神经元异常放电，表现为手足搐搦后全身强直。静脉补充葡萄糖酸钙同时，口服卡马西平预防再发。
产后癫痫患者应保持环境安静避免声光刺激，哺乳期用药需严格遵医嘱调整剂量，定期监测血药浓度和肝肾功能。
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