怀疑酒精性肝炎需进行肝功能检查、影像学检查、肝纤维化评估及血液学检测,必要时需肝活检确诊。
1、肝功能检查通过谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标评估肝细胞损伤程度,胆红素和碱性磷酸酶可反映胆汁淤积情况。
2、影像学检查腹部超声可观察肝脏形态变化,CT或MRI能更精确评估脂肪浸润、纤维化等结构性改变,排除其他肝脏疾病。
3、肝纤维化评估采用FibroScan等弹性成像技术无创测量肝脏硬度,结合APRI、FIB-4等血清学模型综合判断纤维化分期。
4、血液学检测血常规可发现血小板减少等脾功能亢进表现,凝血功能异常提示肝脏合成能力下降,需排除病毒性肝炎等继发因素。
检查前需严格戒酒,避免高脂饮食干扰结果,确诊后需配合营养支持与戒酒治疗,定期监测肝功能变化。