肩袖撕裂可通过体格检查、影像学检查、关节镜检查、肌电图检查等方法确诊。
1、体格检查医生通过特殊手法测试肩关节活动度及疼痛反应,如空罐试验、落臂试验等,初步判断肌腱损伤情况。
2、影像学检查超声检查可动态观察肌腱连续性,磁共振成像能清晰显示肌腱撕裂范围和肌肉萎缩程度,X线片用于排除骨性结构异常。
3、关节镜检查通过微创技术直接观察肩关节内部结构,是诊断肩袖撕裂的金标准,同时可进行镜下修复手术。
4、肌电图检查评估肩周神经功能状态,鉴别神经源性损伤与肌腱病变,适用于合并肩胛上神经卡压的复杂病例。
确诊后应避免提重物等加重损伤的行为,康复期需在医生指导下进行针对性肩关节功能锻炼。