胃肠造影的禁忌症主要有消化道穿孔、完全性肠梗阻、严重心肺功能不全、妊娠期妇女。
1、消化道穿孔胃肠造影使用的钡剂可能通过穿孔处进入腹腔导致感染,需通过腹部CT确诊后优先处理急腹症。
2、完全性肠梗阻造影剂会加重肠道内容物淤积,可能引发肠管扩张甚至缺血坏死,需通过胃肠减压等解除梗阻后再评估检查必要性。
3、严重心肺功能不全检查过程中体位变化可能加重呼吸困难或诱发心衰,建议完善心肺功能评估后选择CT等替代检查。
4、妊娠期妇女X线辐射存在胎儿致畸风险,妊娠早期尤其需避免,必要时应采用超声或MRI等无辐射检查。
检查前需告知医生过敏史和基础疾病,术后建议多饮水促进造影剂排泄,出现腹痛呕吐等症状需及时就医。