老年糖尿病人便秘可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、生物反馈治疗等方式改善。便秘通常由膳食纤维摄入不足、胃肠蠕动减慢、药物副作用、自主神经病变等原因引起。
1、调整饮食增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,每日饮水不少于1500毫升,有助于软化粪便。避免高脂高糖饮食加重胃肠负担。
2、增加运动每天进行30分钟散步、太极拳等低强度运动,促进肠道蠕动。卧床老人可进行腹部顺时针按摩,每次10-15分钟。
3、药物治疗在医生指导下可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、莫沙必利片等药物。乳果糖通过渗透作用软化粪便,聚乙二醇增加粪便含水量,莫沙必利促进胃肠动力。
4、生物反馈治疗对于合并盆底肌功能障碍的患者,可通过生物反馈训练重建正常排便反射。治疗需在专业机构进行,通常需要多次重复进行。
老年糖尿病患者便秘需长期管理,定期监测血糖水平,避免使用可能加重便秘的降糖药物,必要时到消化内科或内分泌科就诊。