男性感染梅毒的症状按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期,主要表现为硬下疳、皮疹、全身淋巴结肿大及内脏器官损害等。
1、一期梅毒感染后2-4周出现硬下疳,表现为生殖器无痛性溃疡,边界清晰,基底清洁,多伴有腹股沟淋巴结肿大。需及时进行青霉素肌注治疗,常用药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。
2、二期梅毒感染后8-10周出现全身对称性玫瑰疹,手掌足底可见铜红色斑丘疹,伴随发热、咽痛等流感样症状。此期具有强传染性,需规范使用青霉素类药物,如注射用青霉素钠。
3、三期梅毒感染2年以上可发生树胶样肿,表现为皮下结节破溃形成溃疡,可能侵犯心血管系统导致主动脉瓣关闭不全,或损伤神经系统引发麻痹性痴呆。需大剂量青霉素静脉给药,配合糖皮质激素治疗。
4、潜伏梅毒部分患者无临床症状但血清学检测阳性,可分为早期潜伏和晚期潜伏。早期潜伏梅毒仍有传染性,需按二期梅毒方案治疗;晚期潜伏梅毒以预防并发症为主。
梅毒患者应避免性接触直至完成治疗,定期复查血清学指标,伴侣需同步筛查治疗,日常注意增强免疫力,出现可疑症状立即就医。