腋下出现疼痛性肿块可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、罕见情况下的淋巴瘤或乳腺癌转移引起,可通过抗感染治疗、手术引流或专科诊疗处理。
1、毛囊炎细菌感染毛囊导致红肿疼痛,表现为局部硬结伴脓头。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或口服头孢呋辛酯,保持皮肤清洁干燥。
2、皮脂腺囊肿腺体堵塞形成囊性肿块,继发感染时压痛明显。未感染时无须处理,感染期需口服阿莫西林克拉维酸钾,化脓后需手术切除。
3、淋巴结炎上肢或胸部感染引发淋巴结肿大,触痛伴发热。需治疗原发感染灶,使用阿奇霉素或左氧氟沙星,局部热敷缓解症状。
4、恶性肿瘤淋巴瘤或乳腺癌转移表现为无痛性进行性肿大淋巴结质地硬。需活检确诊,根据病理类型选择化疗或放疗方案。
避免挤压肿块,穿着宽松衣物减少摩擦,若肿块持续增大或伴发热消瘦应及时至普外科或肿瘤科就诊。