肾阴虚脱发通常可以重新长出头发，但需通过调理肾阴虚和改善毛囊健康来实现。肾阴虚脱发的恢复与肾阴调理效果、毛囊损伤程度、个体体质差异、治疗方式选择、生活习惯调整等因素有关。

肾阴虚导致脱发的主要机制在于精血不足无法滋养毛囊。中医理论认为发为血之余，肾藏精、精生血，当肾阴亏虚时，精血化生不足，毛囊失去濡养会出现头发稀疏、干枯易断。这种情况通过滋补肾阴的中药调理，配合改善头皮微循环，多数处于休止期的毛囊可重新进入生长期。常见有效干预包括服用六味地黄丸、何首乌制剂等滋肾填精药物，同时配合头皮按摩刺激血流。

少数长期肾阴虚未干预者可能出现毛囊萎缩。若脱发持续时间超过两年，毛乳头细胞可能发生不可逆损伤，此时单纯药物调理效果有限。这类患者常伴有明显头皮光亮、毛发密度显著降低，需通过中西医结合治疗刺激毛囊再生，必要时考虑植发手术。但即使毛囊完全坏死，通过现代医学手段移植健康毛囊仍可实现头发再生。

肾阴虚脱发患者日常需避免熬夜、过度劳累等耗伤肾阴的行为，饮食可适量增加黑芝麻、核桃等补肾食材。建议保持规律作息和适度运动，减少烫染头发等化学刺激，洗发时水温不宜过高。若脱发持续加重或伴随腰膝酸软、耳鸣等症状，应及时到中医科或皮肤科就诊，在医生指导下进行系统治疗。