宫颈癌手术后化疗通常在术后2-4周开始,具体时间受术后恢复情况、病理分期、患者体质及治疗方案等因素影响。
1、术后恢复需等待手术切口愈合及身体机能基本恢复,避免化疗加重感染风险。术后出现发热或伤口渗液需延迟化疗。
2、病理分期IB3期及以上或存在高危因素者需尽早化疗,可能与淋巴结转移、脉管浸润等因素有关,通常伴随盆腔疼痛或异常出血。
3、患者体质贫血或低蛋白血症患者需先纠正营养状态,血红蛋白低于80g/L或白蛋白低于30g/L时需暂缓化疗。
4、治疗方案同步放化疗者需在放疗开始前1周用药,可能与肿瘤残留或切缘阳性有关,通常采用顺铂联合紫杉醇方案。
术后需定期复查血常规及肿瘤标志物,饮食选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品,避免生冷刺激食物影响胃肠功能恢复。