淋巴结清扫是胃癌根治术的关键环节,主要作用包括明确肿瘤分期、指导后续治疗、降低局部复发风险、提高生存率。
1、明确分期通过病理检查清扫的淋巴结,可准确判断肿瘤转移范围,为术后辅助化疗等方案提供依据。
2、指导治疗根据淋巴结转移数量决定是否需术后放化疗,N0期患者可能豁免辅助治疗,N3期需强化治疗。
3、降低复发彻底清除转移淋巴结能减少肿瘤细胞残留,将局部复发率降低约30-50%。
4、改善预后规范清扫可使III期患者5年生存率提升15-20%,是影响长期生存的独立预后因素。
建议患者在术后遵医嘱定期复查,配合营养支持与适度运动,维持免疫功能对抗肿瘤复发。