药物流产最后一次服药后孕囊排出时间一般为2-6小时,实际时间受到孕周大小、个体药物敏感性、子宫收缩强度、孕囊位置等多种因素的影响。
1、孕周大小孕周越小孕囊排出越快,早期妊娠多在服药后2-4小时完成,接近7周的妊娠可能需要更长时间。
2、药物敏感性米非司酮与米索前列醇的个体差异明显,对药物敏感者可能30分钟内即出现宫缩,耐药者可能延迟至8小时。
3、宫缩强度子宫收缩频率达到每10分钟3次以上时排出效率最高,宫缩乏力者需密切观察是否需辅助治疗。
4、孕囊位置宫角或子宫下段着床的孕囊可能脱落较慢,超声确认孕囊完整排出前需持续监测。
药物流产后建议卧床观察6小时,准备卫生用品收集排出物供医生查验,两周内禁止盆浴游泳并复查超声确认宫腔清洁。