便秘引起痔疮主要与排便用力过度、粪便干燥、静脉回流受阻、肛垫下移等因素有关。长期便秘会导致直肠静脉丛充血扩张,进而诱发或加重痔疮。
1、排便用力过度排便时过度用力会增加腹压,导致直肠末端静脉丛压力升高。建议增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯,必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物缓解便秘。
2、粪便干燥干硬粪块摩擦肛管黏膜易造成机械性损伤。日常应保证每日饮水量,可适量食用火龙果、西梅等润肠食物,医生可能推荐使用麻仁软胶囊、芦荟胶囊、甘油栓等药物软化粪便。
3、静脉回流受阻久蹲久坐使肛门静脉血液淤积,血管壁弹性减弱。避免如厕时间过长,工作时定时起身活动,合并静脉曲张时可使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物。
4、肛垫下移长期便秘导致肛垫支撑结构松弛下移。需及时治疗慢性咳嗽等腹压增高疾病,重度痔疮需考虑吻合器痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术。
保持规律运动习惯,避免久坐久站,每日摄入足够水分和蔬菜水果,出现便血或脱出症状应及时就医。