胃间质瘤复发转移症状可能表现为腹痛、腹部肿块、消化道出血、消瘦乏力等,进展期可能出现肠梗阻或黄疸,终末期可伴随多器官功能衰竭。
1、腹痛肿瘤侵犯周围组织或腹膜时引发持续性隐痛或绞痛,需通过CT增强扫描评估病灶范围,必要时使用盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊缓解疼痛。
2、腹部肿块复发灶增大可在体表触及质硬包块,超声引导下穿刺活检可确诊,治疗需结合甲磺酸伊马替尼片、苹果酸舒尼替尼胶囊或瑞戈非尼片等靶向药物。
3、消化道出血肿瘤溃烂导致呕血或黑便,紧急处理包括静脉注射奥美拉唑钠、氨甲环酸氯化钠注射液,长期控制需调整靶向治疗方案。
4、消瘦乏力肿瘤消耗及进食障碍引发营养不良,需补充肠内营养粉剂,同时监测白蛋白水平,严重贫血时考虑输注浓缩红细胞。
出现上述症状需立即复查增强CT及PET-CT,调整靶向药物方案期间应保持高蛋白饮食,避免粗糙食物刺激胃肠黏膜。