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怀孕期间乙肝发病可通过定期监测、抗病毒治疗、肝功能保护和母婴阻断等方式干预。乙肝发病通常由免疫状态变化、病毒复制活跃、肝脏负担加重或既往感染未控制等原因引起。
1、定期监测建议每4-6周检测乙肝病毒DNA载量、肝功能及超声，动态评估病情。孕晚期需增加胎儿监护频率，及时发现宫内窘迫。
2、抗病毒治疗病毒载量超过10^6 IU/ml时需用药，可遵医嘱使用替诺福韦酯、替比夫定等妊娠B级药物。治疗需持续至产后1-3个月，降低母婴传播概率。
3、肝功能保护出现转氨酶升高时需卧床休息，补充优质蛋白和维生素。避免使用肝毒性药物，必要时可短期使用还原型谷胱甘肽等护肝药物。
4、母婴阻断新生儿出生12小时内需联合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成全程接种后成功阻断率超过90％。避免母乳喂养若母亲病毒载量较高。
孕期保持充足睡眠，避免高脂饮食，分娩时选择具备乙肝阻断资质的医院。产后需继续随访肝功能及病毒学指标。
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