梅毒患者可能出现生殖器疼痛,常见于二期梅毒硬下疳或三期梅毒树胶肿阶段。疼痛表现与疾病分期相关,早期可能无痛,进展期可能出现溃疡伴触痛。
1、硬下疳期一期梅毒硬下疳通常为无痛性溃疡,多发生于外生殖器,表面清洁无脓液,3-6周可自愈。
2、二期皮疹期二期梅毒可能出现扁平湿疣或黏膜斑,生殖器周围皮疹可能伴随轻度灼热感,但剧烈疼痛少见。
3、树胶肿期三期梅毒树胶肿可破坏生殖器组织,形成深部溃疡并伴随压痛,严重者可导致组织缺损。
4、神经梅毒晚期神经梅毒可能引起会阴部闪电样疼痛,属于脊髓痨典型症状,常合并排尿障碍等神经症状。
确诊梅毒需进行血清学检测,所有阶段均需规范青霉素治疗,治疗期间避免性接触并通知性伴侣共同检查。