小儿与成人呼吸窘迫综合征的区别主要体现在发病机制、临床表现、治疗重点及预后四个方面。小儿多因肺部发育不成熟或感染引发,成人则常见于严重创伤或全身炎症反应。
1. 发病机制小儿呼吸窘迫综合征主要与肺泡表面活性物质缺乏有关,常见于早产儿;成人多由肺泡毛细血管膜损伤导致,如脓毒症或误吸。
2. 临床表现小儿表现为进行性呼吸困难伴呻吟,胸片可见毛玻璃样改变;成人更多出现顽固性低氧血症,胸片显示双肺弥漫性浸润影。
3. 治疗重点小儿需补充外源性肺泡表面活性物质,成人则以机械通气联合液体管理为主,严重者需采用俯卧位通气。
4. 预后差异小儿经及时治疗多可完全恢复,成人因常合并多器官功能障碍,病死率相对较高。
无论小儿或成人患者,均需在重症监护下进行个体化治疗,家长或陪护人员应密切配合医疗团队观察病情变化。