儿童肾病综合征稳定期多数可以接种疫苗,但需评估病情严重程度、免疫抑制状态、疫苗类型及当前用药情况。
1、病情评估处于疾病活动期或大量蛋白尿未控制时暂缓接种,病情稳定3-6个月后经肾内科医生评估方可考虑。
2、免疫状态使用大剂量激素或免疫抑制剂期间,应避免接种减毒活疫苗如麻疹疫苗,可考虑灭活疫苗如流感疫苗。
3、疫苗选择优先接种灭活疫苗,乙肝疫苗等必须接种的疫苗需监测抗体水平,水痘等减毒活疫苗需严格遵医嘱。
4、用药影响环磷酰胺等药物使用后3个月内不宜接种,利妥昔单抗治疗后需延迟6个月以上再评估接种时机。
家长需携带完整病历至预防接种门诊进行个体化评估,接种后密切观察体温、尿蛋白等指标变化。