小儿髋关节发育不良的手术方式主要有闭合复位石膏固定术、切开复位骨盆截骨术、股骨近端截骨术、关节囊成形术。
1、闭合复位石膏固定术适用于6个月以内婴儿,通过手法复位后采用石膏固定髋关节,通常伴随髋关节外展支架辅助治疗。
2、切开复位骨盆截骨术针对18个月以上患儿,通过手术矫正髋臼发育缺陷,常需联合Salter截骨或Pemberton截骨等术式。
3、股骨近端截骨术适用于合并股骨近端畸形的患儿,通过调整股骨颈干角改善髋关节对合关系,多与骨盆手术联合开展。
4、关节囊成形术针对关节囊松弛导致的脱位,通过紧缩关节囊增强稳定性,术后需配合支具固定3-6个月。
术后需定期复查髋关节X线,坚持康复训练,避免剧烈运动直至骨骼发育成熟。