胃癌化疗效果因人而异,主要与肿瘤分期、病理类型、患者体质、化疗方案等因素有关。化疗可单独使用或与手术、放疗联合,部分患者肿瘤明显缩小,部分可能仅缓解症状。
1、肿瘤分期:早期胃癌化疗效果较好,中晚期效果相对有限。早期患者术后辅助化疗可降低复发概率,晚期患者化疗主要延长生存期。
2、病理类型:低分化腺癌对化疗较敏感,印戒细胞癌效果较差。不同病理类型需选择针对性化疗药物组合。
3、患者体质:体能状态良好的患者耐受性强,可完成足量化疗周期。营养不良或合并症患者需调整剂量或暂停治疗。
4、化疗方案:含铂类联合氟尿嘧啶的方案为一线选择,二线可采用紫杉醇类。靶向药物联合化疗可提升HER2阳性患者效果。
化疗期间需监测血常规与肝肾功能,配合营养支持可减轻不良反应。定期影像评估有助于及时调整治疗方案。